Em 2019, a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) e os Estados Membros aprovaram a Iniciativa de Eliminação de Doenças, uma estrutura ambiciosa, integral, centrada na comunidade e na pessoa, cujo objetivo é eliminar mais de 30 doenças transmissíveis e condições relacionadas na Região das Américas até 2030. A iniciativa está fundamentada nos sucessos da Região, enfrentando os desafios emergentes e fortalecendo ainda mais os sistemas de saúde. Embora a pandemia de COVID-19 tenha diminuído o ritmo da iniciativa, programas desenvolveram muitas abordagens inovadoras durante esse período para assegurar a prestação de serviços de saúde de qualidade. Essas estratégias continuam sendo valiosas até hoje.
Em setembro de 2023, a OPAS relançou a Iniciativa de Eliminação de Doenças para estimular um esforço renovado, mais forte e mais maduro para cumprir seu objetivo e implementar as lições aprendidas durante a pandemia. Esta edição de Saúde nas Américas: Acelerando a eliminação de doenças examina por que a iniciativa é importante neste momento, faz um balanço do progresso rumo às suas metas e avança na discussão sobre de que forma acelerar as ações necessárias para atingir as metas de eliminação.
A Iniciativa de Eliminação de Doenças propicia uma estrutura compartilhada e sustentável para facilitar esforços conjuntos entre países, organizações da sociedade civil, comunidades, parceiros e doadores no trabalho em prol das quatro linhas de ação fundamentais para atingir as metas de eliminação: 1) fortalecimento da integração dos sistemas de saúde e da prestação de serviços; 2) fortalecimento dos sistemas estratégicos de vigilância e informação em saúde; 3) enfrentamento dos determinantes ambientais e sociais da saúde; e 4) fortalecimento da governança, gestão e finanças.
Embora a Região tenha obtido um progresso significativo na eliminação de doenças, os países enfrentam desafios constantes, e os dados revelam grandes disparidades entre os países e dentro deles. Para acelerar o progresso rumo às metas da iniciativa, são necessárias ações urgentes para abordar os determinantes sociais e ambientais da saúde. Ao concentrar esforços no enfrentamento dos mecanismos que resultam em iniquidades e reconhecer as necessidades das pessoas em situação de vulnerabilidade, as ações de eliminação de doenças terão um impacto maior, sem deixar ninguém para trás.
A Iniciativa de Eliminação de Doenças não é apenas uma possibilidade, é também um apelo à ação, promovendo a colaboração e a inovação para transformar os resultados de saúde em toda a Região. Sua estrutura é perfeitamente adaptável ao contexto de cada país. Sua abordagem individualizada ajuda os países a criar e implementar planos de ação específicos com base nas doenças endêmicas e nos desafios específicos de saúde que enfrentam e a personalizar as estratégias de acordo com as necessidades locais, maximizando o impacto para eliminar de maneira efetiva as doenças e condições priorizadas.
O investimento na eliminação de doenças oferece benefícios consideráveis, tanto para a saúde quanto para o desenvolvimento econômico da Região. Estimativas mundiais sugerem uma boa relação custo-benefício das intervenções contra doenças infecciosas negligenciadas, com retornos que variam de US$ 25 a US$ 115 por dólar investido em várias doenças. Estima-se que os benefícios socioeconômicos da eliminação de doenças como a hanseníase, a leishmaniose e a doença de Chagas cheguem a bilhões de dólares. A fim de combater doenças transmissíveis importantes, os países são instados a aproveitar o conhecimento técnico regional, promover a causa no mais alto nível, firmar parcerias e integrar os esforços de eliminação à atenção primária à saúde. A colaboração transfronteiriça, parcerias estratégicas com doadores e o envolvimento da comunidade são cruciais para atingir e manter as metas de eliminação, causando um impacto duradouro na luta contra as doenças transmissíveis.
A Iniciativa de Eliminação de Doenças representa uma oportunidade única de promover a colaboração entre países a fim de superar desafios comuns em seus esforços para eliminar doenças e compartilhar boas práticas, recursos e inovações. Para acelerar os esforços de eliminação de doenças na Região, os Estados Membros podem continuar a implementar estratégias comprovadas, assegurar o acesso a tecnologias em saúde, melhorar a coleta e o uso de dados, enfatizar abordagens interculturais e promover a colaboração entre diversos setores e partes interessadas.
Como principal organização de saúde pública a apoiar os países da Região das Américas, a OPAS, que tem uma longa e sólida trajetória no controle da propagação de doenças, continua firme em seu compromisso junto aos Estados Membros de atingir as metas da Iniciativa de Eliminação de Doenças.
Jarbas Barbosa da Silva Jr.
Diretor da Organização Pan-Americana da Saúde
